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Darmreinigung Erst Koloskopie, dann Nierenversagen

DGIM 2024 Autor: Birgit Maronde

Phosphathaltige Abführmittel führten bei einem 73-Jährigen Patienten zu akutem Nierenversagen. Phosphathaltige Abführmittel führten bei einem 73-Jährigen Patienten zu akutem Nierenversagen. © Ольга Холявина – stock.adobe.com

Phosphathaltige Abführmittel können die Niere chronisch und irreversibel schädigen, aber auch zu einem akuten Nierenversagen führen. In der Koloskopievorbereitung haben sie daher keinen Platz.

Dies gilt vor allem bei Menschen im höheren Alter, bei eingeschränkter Nierenfunktion und wenn nephrotoxische Medikamente wie NSAR eingenommen werden.

Nikolas Pflitsch von der Medizinischen Klinik I am Krankenhaus Köln-Merheim und Kollegen berichteten in ihrem Poster von einem 73-Jährigen, der mit unklarem akuten Nierenversagen in die Klinik kam. Drei Wochen zuvor hatte er sich einer Koloskopie unterzogen und seitdem zunehmend Übelkeit, Inappetenz und Müdigkeit entwickelt. 

Histologischer Befund zeigte einen akuten Tubulusschaden

Die Laboruntersuchung ergab ein Serumkreatinin von 6,75 mg/dl und eine Phosphatkonzentration von 4,88 mg/dl. Außerdem bestand eine metabolische Azidose. Die…

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