Kryptogener Schlaganfall Implantierbare Monitore finden Arrhythmien

Autor: R. Haupt

Kryptogene Schlaganfälle wie auch rezidivierende Synkopen ohne erkennbare Ursache haben eines gemeinsam: Ihr Auslöser liegt häufiger in Arrhythmien des Herzens begründet als bekannt.

Die korrekte Diagnose wäre von hoher therapeutischer und prognostischer Bedeutung. Wegweisend können implantierbare Herzmonitore, sog. Loop-Rekorder sein. Sie können dem Patienten ambulant eingesetzt werden und ermöglichen die Übertragung der Daten via Mobilfunk direkt in den PC des behandelnden Arztes. Doch ist eine solche – nicht ganz preiswerte – Diagnostik auch von Relevanz? Ein klares Ja, denn ein kryptogener Schlaganfall (KS) ist, so der Kardiologe Prof. Dr. med. Johannes Brachmann, Coburg, noch keine Indikation für eine orale Antikoagulation. Die Leitlinien empfehlen Thrombozytenaggregationshemmer als Sekundärprophylaxe. Wenn aber atriale Arrhythmien detektiert werden konnten, ist…

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