Bei der zunehmenden Vergrößerung der Dienstbereiche ist es ein großer Zufall, wenn Arzt und Patient einander persönlich kennen. Während bei einem Einsatz des Rettungsdienstes eine Gruppe in auffälliger Dienstkleidung einem als solches erkennbaren Einsatzfahrzeug entsteigt, das meist auch demonstrativ vor dem Hauseingang abgestellt wird, kommt der Hausbesuchsarzt mit seinem Privatfahrzeug und in Zivil. Woher weiß der Patient also, dass der Besucher der angeforderte Hausbesuchsarzt ist?

Notarzt als Anregung

Der Vergleich mit einem Notarzteinsatz brachte mich auf den Gedanken, im Bereitschaftsdienst ebenfalls eine auffällige, sozusagen „warnfarbene“ Jacke zu tragen, in deren Taschen sich sogar die wichtigsten Papiere, Kugelschreiber, Funktelefon und Taschenlampe verstauen lassen. Mit Hilfe eines Werbegrafikers erhielt diese Jacke, die übrigens aus dem Baumarkt stammt und im Sommer auch als Weste getragen werden kann, die Rückenaufschrift „ARZT“ und über der linken Brusttasche meinen Namen. Die Jacke hat den Vorteil, wetterfest und auch auf große Entfernung hin sichtbar zu sein. Seit ich diese Jacke trage, wurde ich nicht einmal wieder gefragt, ob ich mich denn ausweisen könne oder warum ich denn erst jetzt käme. Der Ton der Begrüßung ist deutlich freundlicher geworden. Fazit: Die rote Jacke wirkt deeskalierend.

Auch ein Namensschild hilft

Wer es nicht so uniform mag, für den ist ein Namensschild eine simple Lösung, die ebenfalls als „Eskalationsprophylaxe“ wirkt. Aus der Praxis oder vielleicht am Computer mit der deutlichen Aufschrift „Kassenärztlicher Notdienst“ erstellt, kann es die Identität des Trägers deutlich machen. Und warum nicht eine Kopie des (dann natürlich im Original mitzuführenden) Arztausweises in einer Hülle an der Bekleidung befestigen?

Die aus meinen Erfahrungen entstandene „Checkliste“ zur Einschätzung potenzieller Gefahren (rechte Seite) zeigt Möglichkeiten, eine Eskalation im Vorfeld einer „unharmonischen“ Arzt-Patient-Begegnung zu vermeiden.

Keinesfalls dürfen wir uns provozieren lassen. Keine Diskussionen dürfen wir über vorhergehende Behandlungen, gesetzliche Vorschriften oder „das Gesundheitswesen im Allgemeinen“ aufkommen lassen, da diese sehr schnell eskalieren können. ▪