Diabetes-Therapie Auf Gewicht, Blutdruck und Fette achten

Autor: P. Eiden

Patienten mit Typ-2-Diabetes sollten eine multifaktorielle Therapie erhalten, die nicht nur auf den Blutzucker, sondern auch auf den Blutdruck und die Lipide abzielt. Das Prinzip „je tiefer, desto besser“ gilt für Blutzucker und Blutdruck nicht mehr.

Bei Typ-2-Diabetikern seien Blut, Gefäße und Myokard vulnerabel und würden komplex interagieren, erklärte Prof. Dr. Michael Lehrke, Aachen. Daher sollte laut PD Andreas Förster, Berlin, nicht nur der HbA1c-Wert, sondern zudem bei arterieller Hypertonie der Blutdruck und bei Dyslipidämie der LDL-Wert gesenkt werden. Das Diabetesregister DiaRegis zeigt, dass 84,4 % der Typ-2-Diabetiker in Deutschland eine Hypertonie, 63,3 % eine Dyslipidämie aufweisen. 2007 erreichten jedoch nur 61,9 % der Typ-2-Diabetiker einen HbA1c-Wert ≤ 7 %, 26,9 % einen Blutdruck ≤ 130/85 mmHg, 42,5 % einen Triglyzerid-Wert unter 1,7 mmol/l und 30,4 % einen LDL-Wert unter 2,6 mmol/l. Der BMI lag im Mittel bei 31.

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