Biliär oder sklerosierend? Bei chronischer Cholestase autoimmun denken
© iStock/Rasi Bhadramani
Die primär biliäre Cholangitis (PBC) ist mit einem Anteil von 80–90 % vor allem eine Erkrankung von Frauen, erklärte Prof. Dr. Christoph Schram von der Medizinischen Klinik I an der Universitätsklinik HH-Eppendorf. Die Prävalenz liegt bei 40/100.000 und das mittlere Erkrankungsalter bei 50 bis 60 Jahren. Die Diagnose kann gestellt werden, wenn zwei der folgenden drei Kriterien erfüllt sind:
- chronische Cholestase
- antimitochondriale Antikörper (AMA, bei über 90 % positiv) oder typische antinukleäre Antikörper (ANA, etwa 70 % der AMA-negativen Patienten)
- typische Histologie
Bei den seltener erkrankten Männern wird die PBC oft erst sehr spät erkannt. Ihr Verlauf ist deutlich schlechter,…
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