Antiretrovirale Therapie bei HIV Bewährte Backbones haben weiterhin ihren Stellenwert

Autor: Birgit Matejka

Die wichtigsten Kombinationen, die als Backbones für die antiretrovirale Therapie bei HIV eingesetzt werden, sind Tenofovirdisoproxilfumarat/Emtricitabin (TDF/FTC) und Abacavir/Lamivudin (ABC/3TC). Als Alternative gilt Tenofovir plus Lamivudin. Die meisten der für die Backbone-Therapie eingesetzten Substanzen sind bereits patentfrei erhältlich, für TDF wird der Patentschutz in Kürze auslaufen.

Zwar ist nun mit Tenofoviralafenamid (TAF) ein neues Prodrug des Nukleosidanalogons Tenofovir verfügbar, welches in Kombination mit anderen antiretroviralen Wirkstoffen in klinischen Studien eine ebenso hohe antivirale Wirksamkeit wie TDF-Kombinationen aufweist, allerdings bei geringerer Toxizität. Dennoch werden die seit Langem bewährten Kombinationen TDF/FTC und ABC/3TC nach Ansicht von Dr. med. Dirk Berzow, Hamburg, weiterhin eine wichtige Rolle in der HIV-Therapie spielen. Denn laut Berzow bestätigen Langzeitdaten, dass der Einsatz von TDF-basierten Therapien auch langfristig sicher ist.

Vorsicht bei Umstellung

Bei einer Umstellung auf ein neues Medikament bestehe hingegen ein Restrisiko…

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