Behandlung der Stabilen KHK Der Patientenfall Sabine K.

Autor: Nana Mosler

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Prof. Dr. Ralf Dechend, Berlin, erklärte, dass das Risiko, an einer KHK zu erkranken, für einen gesunden 40-jährigen Mann 49 % beträgt und für eine Frau im gleichen Alter 32 %. „Dennoch stirbt aktuell in Deutschland jede vierte Frau an Herzerkrankungen“, so Dechend.

Sabine K. ist eine sportliche 62-jährige Bürokauffrau, aber ihr BMI liegt bei 30. Sie hat eine Hypertonie (155/82 mmHg), Dyslipidämie (Gesamt-Cholesterin 267 mg/dl) und gab das Rauchen auf (bis vor sechs Monaten 30 Packungsjahre). Das ECHO ergab eine diastolische Dysfunktion, Herzhypertrophie, erhaltene Ejektionsfraktion und keine Vitien. Die Therapie bestand aus Ramipril HCT 5 mg/25 mg (1–0–0), Ramipril 5 mg (0–0–1). Die Patientin lehnte wegen der „Cholesterinlüge“ das Statin ab.

Unter Vernichtungsschmerzen wurde sie vom Notarzt eingewiesen. Nach Hinterwandinfarkt und Stent-Versorgung erhielt sie nach Entlassung aus dem Krankenhaus zusätzlich zu der bisherigen Medikation Amlodipin 5 mg…

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