Gefährliche Koexistenz Diabetes und Herzinsuffizienz

Autor: Stephan von Haehling et al.

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Etwa ein Drittel der Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz leidet zugleich an Diabetes mellitus. Umgekehrt ist Diabetes mellitus ein relevanter Risikofaktor für die Entstehung einer chronischen Herzinsuffizienz. Die häufige Koexistenz von Diabetes mellitus und Herzinsuffizienz in einem Patienten erfordert somit kritisch aufeinander abgestimmte Therapieoptionen.

Die Koexistenz eines Typ-2-Diabetes und einer Herzinsuffizienz ist auch bei Patienten einer Hausarztpraxis ein häufiges Problem. Nach koronarer Herzkrankheit gehört die Herzinsuffizienz zur zweithäufigsten kardiovaskulären Erkrankung bei Patienten mit Typ-2-Diabetes [17]. Des Weiteren leidet circa ein Drittel der herzinsuffizienten Patienten mit reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF) unter einem Typ-2-Diabetes [3]. Sowohl die Prognose als auch die Therapie sind abhängig von der vorliegenden Form der Herzinsuffizienz, deren Terminologie auf der Bestimmung der LVEF basiert: Es wird unterschieden zwischen einer Herzinsuffizienz mit eingeschränkter Pumpfunktion (LVEF < 40 %,…

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