Chronische Kopfschmerzen Diagnose und Therapie primärer Formen

Autor: D. Holle, M. Obermann

Chronische Kopfschmerzen (CK) entwickeln sich nicht selten aus episodischen Kopfschmerzen. Dieser Artikel beschäftigt sich mit der diagnostischen Zuordnung und Therapie der primären CK, die von den sekundären CK (z. B. durch einen Hirntumor) unterschieden werden müssen.

Chronische Kopfschmerzen (CK) stellen mit einer Prävalenz von 4 bis 5 % die dritthäufigste Kopfschmerzart in der allgemeinen Bevölkerung dar [19, 27]. Unter CK versteht man das Auftreten von Kopfschmerzen an mehr als 15 Tagen pro Monat über länger als drei Monate [11]. Zu den primären CK zählen die chronische Migräne, der chronische Spannungskopfschmerz, der New daily persistent headache (NDPH) sowie die Hemicrania continua (HC). Dabei muss zusätzlich das Vorliegen von Medikamentenübergebrauch beachtet werden. Um chronische Kopfschmerzen einordnen zu können, ist es sinnvoll, dem Patienten zu empfehlen, täglich einen Kopfschmerz-Kalender zu führen. Auf diese Weise lassen sich Frequenz und Art…

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