Breites Spektrum Diagnostik und Therapie der Varikose

Autor: Markus Stücker

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Eine Varikose sollte behandelt werden, wenn Beschwerden oder Komplikationen wie z. B. Stauungsekzeme, Dermatosklerose oder gar ein Ulkus auftreten. Die Therapiepalette reicht von konservativen Maßnahmen über interventionelle Verfahren bis hin zu offen chirurgischen Techniken.

Varizen sind oberflächliche Venen in der Subkutis, welche im Stehen vergrößert sichtbar sind und im Liegen häufig deutlich weniger ins ­Auge fallen. Demgegenüber bleiben die intrakutan gelegenen Besen­reiser (Durchmesser bis 1 mm) und retikuläre Venen (Durchmesser 1 bis 3 mm) auch bei Hochlagerung des Beins sichtbar und nahezu unverändert. Während isolierte Besenreiser und retikuläre Venen nur in Ausnahmefällen zu Komplikationen führen, verursachen Varizen häufig eine chronische Veneninsuffizienz mit den entsprechenden klinischen Zeichen wie Ödemen, Schwellungen, Ekzemen, Hyperpigmentierungen, Lipodermatosklerose, Atrophie blanche bis hin zu Ulzerationen. Bei Patienten mit Varizen treten…

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