Die kleinen Gefäße von Diabetikern im Fokus
Der Monofilament-Test deckt den Sensibilitätsverlust auf. Fehlt die schützende Empfindung, steigt das Risiko für Ulzera.
© fotolia/Celso Pupo
Im Bereich der kleinen Gefäße beschäftigt sich eine aktuelle Übersicht der ADA zunächst ausführlich mit der diabetischen Nephropathie. Sie trifft etwa 20–40 % aller Zuckerkranken – bei Typ-1-Diabetikern i.d.R. nach einer Krankheitsdauer von mindestens fünf Jahren, bei Typ-2-Patienten kann sie schon zum Zeitpunkt der Diagnose vorliegen. Eine Bestimmung von Albumin im Urin sowie der geschätzten GFR (eGFR) sollte mindestens jährlich erfolgen. Beim Typ-1-Diabetes genügt es, mit dem Screening ab einer Krankheitsdauer ≥ 5 Jahren zu beginnen.
Zwei bis drei Stichproben müssen pathologisch sein
Für das Albuminurie-Screening genügen Stichproben. Wenn zwei bis drei innerhalb von 3–6 Monaten…
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