Schlaganfallprävention Erstes NOAK-spezifisches­Antidot

Autor: Marianne E. Tippmann

 

Mit Idarucizumab steht seit Januar 2016 das erste und bislang einzige NOAK (Neues Orales Antikoagulans)-spezifische Antidot zur Verfügung, das die Dabigatran-induzierte Gerinnungshemmung aufhebt. Welcher Mehrwert diesem zusätzlichen Sicherheitsfaktor zukommt, scheint allerdings noch nicht gänzlich im niedergelassenen Bereich angekommen.

In Analogie zu den Ergebnissen der RE-LY® (Randomized Evaluation of Long term anticoagulant therapY)-Zulassungsstudie [1] weist eine neue Vergleichsstudie des US-amerikanischen Versicherungssystems Medicare ein positives Nutzen-Risiko-Profil für Dabigatran (Pradaxa®) aus [2]. „Bei Auswertung der Real-World-Daten von 134.000 Patienten über 65 Jahre zeigte sich, dass die Rate an Schlaganfällen und Hirnblutungen, aber auch die Mortalität geringer waren als unter Warfarin“, berichtete Prof. Dr. Harald Darius, Berlin. Mit Entwicklung des Antidots Idarucizumab (Praxbind®) wurde eine neue Sicherheitsstufe eingezogen: Das humanisierte Antikörperfragment bindet hochspezifisch an Dabigatran und hebt…

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