Dermatophytosen Gefahr für Therapieerfolg
Wenn die Pilzbehandlung durch antimykotische Medikamente nicht anschlägt, kann auch eine Kombinationstherapie infrage kommen.
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Sprechen Patienten unzureichend auf eine antimykotische Therapie an, kann es sich um eine mikrobiologische oder eine klinische Resistenz handeln. Mikrobiologische Resistenzen gehören mitunter zu den natürlichen Eigenschaften des Pilzes, die schon vor der Therapie vorhanden sind oder auf einer Mutation der entsprechenden Zielstruktur beruhen, die sich erst während der Therapie entwickelt. In beiden Fällen erhalten die weniger anfälligen Pilze in Gegenwart des Antimykotikums einen Vorteil, was ihre Verbreitung und damit die Weitergabe des Resistenzgens fördert.
Die klinische Resistenz wird dagegen oft durch patienteneigene Faktoren vermittelt. Dazu gehören hohes Alter, reduzierte…
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