Nüchtern-BZ steigt Häufige diabetologische Probleme in der Hausarztpraxis

Autor: G. Schmeisl, R. Herold-Beifuss, M. Lederle

So schildert es der Patient: „Meine Morgenwerte laufen aus dem Ruder.“ - „Herr Doktor, ich habe morgens immer so hohe Nüchtern-Blutzuckerwerte von über 200 mg %. Was kann ich dagegen tun?“

Der Fall aus Hausarzt-Sicht

Der 65-jährige Patient, langjähriger Typ-2-Diabetiker, spritzt zum Abendessen ein 30/70 Mischinsulin. Darunter traten in den letzten Wochen morgens immer hohe Nüchtern-Blutzuckerwerte auf. Ich habe ihm deshalb empfohlen, versuchsweise die Mischinsulin-Dosis zum Abendessen zu erhöhen. Leider sind dann die morgens gemessenen Werte noch höher ausgefallen (> 220 mg/dl) und der Patient fühlt sich morgens oft wie gerädert, müde und schlapp. Was kann die Ursache sein? Was ist zu tun?

Was sagt der Diabetologe?

An nächtliche Hypoglykämien denken!

Vermutlich sind die hohen Nüchtern-Blutzuckerwerte auf nächtliche Unterzuckerungen (Hypoglykämien) zurückzuführen. Der Patient…

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