Kreuzschmerzen Konservative Therapie

Autor: B. Kladny

Kreuzschmerzen im fortgeschrittenen Alter bedürfen immer einer differenzialdiagnostischen Abklärung. Denn im höheren Lebensalter muss man damit rechnen, dass eine spezifische Wirbelsäulenerkrankung vorliegt. Wenn keine querschnittsartigen Symptome oder keine erhebliche Muskelparesen bestehen, ist jedoch vor einer operativen Therapie immer ein konservativer Behandlungsversuch indiziert.

Kreuzschmerzen haben eine hohe jährliche Prävalenz von 15 bis 45 % und irgendwann im Leben leiden 70 bis 85 % der Menschen an einer Kreuzschmerzepisode. Man unterscheidet den nicht-spezifischen vom spezifischen Kreuzschmerz. Ein höheres Lebensalter wird auch als Warnhinweis („red flag“) für eine spezifische Ursache mit möglicherweise dringendem Handlungsbedarf gesehen, der die differenzialdiagnostische Abklärung der Schmerzgenese erforderlich macht [3].

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