Typ-2-Diabetes Metformin-Therapie und Vitamin-B12

Autor: W. Enzmann

Typ-2-Diabetiker haben ein erhöhtes Risiko für Vitamin-B12-Mangel, besonders unter Metformin-Therapie. Unbehandelt kann es zu irreversiblen neurologischen Störungen kommen, die Diabetes-Folgeerkrankungen wie Neuropathien oder Demenz, aber auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen verschlimmern können.

Daten des National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES) von über 50-jährigen Patienten mit (n=1 621) und ohne Diabetes (n=6 867) zeigen, dass unter Metformin doppelt so viele Diabetiker erniedrigte Vitamin-B12-Serumwerte (5,8 % vs. 2,4 %) aufwiesen. Multivitaminpräparate mit niedrig dosiertem Vitamin B12 konnten die Häufigkeit eines Mangels bei Nicht-Diabetikern um zwei Drittel reduzieren, jedoch nicht bei den Diabetikern. Die Autoren folgern, dass die enthaltenen Vitamin B12-Mengen in den Nahrungsergänzungsmitteln (6 µg) nicht ausreichten, um den Bedarf von Patienten mit Metformintherapie auszugleichen (Reinstatler et al. 2012).

In einer Querschnittsstudie zeigte sich eine…

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