Essenzieller Tremor Neuere Therapien im Vergleich

Autor: Friederike Klein

Bevor die THS starten kann, müssen die 
Stimulationselektroden im Zielgebiet implantiert werden. Bevor die THS starten kann, müssen die Stimulationselektroden im Zielgebiet implantiert werden. © Science Photo Library/PHANIE/GARO

Die tiefe Hirnstimulation und der MRT-gestützte fokussierte Ultraschall sind gute neue Optionen in der Therapie des essenziellen Tremors. Was sie gemeinsam haben: Für eine gute Effektivität kommt es auf den richtigen Zielpunkt an.

Bei der Therapie des essenziellen Tremors (ET) mit tiefer Hirnstimulation (THS) ist bislang nicht abschließend geklärt, welcher Zielpunkt der Beste ist, erklärte Prof. Dr. Michael Thomas Barbe von der Klinik für Neurologie der Uniklinik Köln. Es scheint so, dass die Stimulation der posterioren subthalamischen Region der des Nucleus ventralis intermedius (VIM) überlegen ist. 

Eine Auswertung von Daten von fünf deutschen und schweizerischen Zentren zeigte allerdings die höchste Symptomreduktion (bis 100 %) bei Stimulation im Bereich des cerebellothalamischen Trakts, berichtete der Kollege. Mittlerweile wurde der dentato-rubro-thalamische Trakt unterhalb des VIM als neues wichtiges Zielgebiet…

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