Nieren-Notfälle: Stein? Infarkt? Trauma?
Welche Differenzialdiagnosen muss man bei urologischen Notfällen in Erwägung ziehen? Und wie gestaltet sich das Vorgehen bei der Abklärung der entsprechenden Verdachtsdiagnosen? Professor Dr. Hans Ulrich Schmelz von der Urologie im Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz stellte dazu vier Kasuistiken vor.
Fall1: Bei gestauter Niere Harnleiterschiene anlegen
Ein 46jähriger Patient leidet seit zehn Stunden unter Flankenschmerzen. Mitten in der Nacht kommt er selbst mit dem Auto zur Notaufnahme gefahren. Bei der Untersuchung fällt ein etwas gespanntes Abdomen auf, das Nierenlager links ist leicht klopfschmerzhaft. Im Ultraschall sehen die Untersucher eine aufgestaute Niere. Das…
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