Rheumatoide Arthritis: Wann die Biologika absetzen?
Arbeiten zur Beendigung einer einmal begonnenen antirheumatischen Therapie bei anhaltender Besserung gibt es bisher wenig. In der OPTIMA*-Studie ist man diesen Weg gegangen: 1032 Patienten mit früher rheumatoider Arthritis erhielten zusätzlich zu Methotrexat (MTX) entweder den TNF-alpha-Blocker Adalimumab oder ein Scheinmedikament. Als Therapieziel galt eine niedrige Krankheitsaktivität, gemessen an 28 Gelenken (DAS28 < 3,2) sowie dem CRP-Wert. Erwartungsgemäß erreichten mit dem Biologikum nach 22 bzw. 26 Wochen deutlich mehr Teilnehmer dieses Ziel (40 vs. 22 %).
Die Patienten mit geringer Entzündungsaktivität unter der Verum-Kombination erhielten anschließend randomisiert entweder weiter…
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