Antikoagulation und Operation Skylla und Charybdis

Autor: Christina Hart, Birgit Linnemann

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Steht ein antikoagulierter Patient vor einem operativen Eingriff, so müssen präoperativ einige Fragen geklärt werden: Muss die Antikoagulation beendet werden? Wenn ja, ist ein Umstellen auf niedermolekulares Heparin (NMH) notwendig? Bei Patienten, die mit einem Vitamin-K-Antagonisten (VKA) antikoaguliert werden, stellt sich die Frage nach einem Bridging. Unter Therapie mit einem nicht-Vitamin-abhängigen oralen Antikoagulans (NOAK) gibt es klare Empfehlungen, wann die Antikoagulation zu beenden ist. Hier einige Tipps für den Hausarzt.

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