Angina Pectoris Symptomatische Therapie vor Neuordnung?

Autor: Werner Stingl

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Ein interventioneller Kardiologe moniert: In der symptomatischen medikamentösen Therapie von Patienten mit stabiler Angina pectoris folgen wir bislang eher tradierten statt evidenzbasierten Vorgaben.

Die Auswahl und Hierarchie von medikamentösen Optionen in noch aktuellen Leitlinien zur symptomatischen antianginösen Therapie stützt sich auf Daten, die heutigen Ansprüchen nicht mehr genügen, kritisierte Prof. Dr. Samuel T. Sossalla vom Universitären Herzzentrum Regensburg. So manche ältere „wegweisende“ Studie „besteche“ etwa durch geringe Fallzahlen oder andere methodische Mängel.

Speziell für Langzeitnitrate sah Sossalla angesichts unzureichender Wirksamkeitsbelege und zunehmender Zweifel an ihrer Sicherheit keine Berechtigung mehr. Der Stellenwert anderer antianginöser Substanzen müsse unter Berücksichtigung individueller Besonderheiten und Komorbiditäten der Patienten mit stabiler…

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