Typ-2-Diabetes Therapie für den älteren Patienten

Autor: M. Lechleitner

Rund ein Viertel der Bevölkerung über dem 70. Lebensjahr leidet an einem manifesten Typ-2-Diabetes. Für den aktiven älteren Diabetiker werden ähnliche HbA1c-Werte angestrebt wie für jüngere Patienten. Bei Multimorbidität müssen die Therapieziele jedoch an die individuelle Situation des Patienten angepasst werden.

Die Lebenserwartung ist bei Diabetikern gegenüber der nichtdiabetischen gleichaltrigen Bevölkerung verkürzt. Das Risiko für einen Myokardinfarkt oder Schlaganfall ist beim älteren Diabetiker doppelt so hoch wie beim gleichaltrigen Nichtdiabetiker, das Amputationsrisiko um das bis zu 15-Fache erhöht.

Ältere Menschen sind sowohl durch die Symptome der Hyperglykämie (Polyurie, Exsikkose, Schwäche, Infektneigung) als auch durch diabetische Spätkomplikationen besonders gefährdet. Bei der Behandlung sollten Komorbiditäten, altersassoziierte funktionelle und kognitive Einschränkungen, eventuelle Arzneimittelnebenwirkungen und -interaktionen sowie die individuellen Bedürfnisse des Patienten…

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