Dreifachfixkombination Wann "Triple" bei COPD besser ist

Autor: Ralf Schlenger

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Obstruktive Bronchiolitis und/oder Emphysem? Zwei ganz unterschiedliche Ursachen tragen zur Atemwegsobstruktion bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) bei. Wann spricht welche Therapie am besten an?

Beide Phänotypen sprechen auf bronchodilatatorische Medikation an, auf antiinflammatorische nur die entzündliche Form. Als Biomarker für das Ansprechen auf ein Kortikosteroid hat sich in den letzten Jahren eine Eosinophilie etabliert. Patienten mit hoher Eosinophilenzahl (>300 Eos/µl) profitieren mit hoher Wahrscheinlichkeit von inhalatorischen Kortikosteroiden (ICS), nicht aber jene mit niedrigen Werten (<100 Eos/µl). Für das ICS sprechen zudem häufige Exazerbationen (>2 pro Jahr) und ein früheres oder komorbides Asthma, sagte Prof. Dr. Gernot Rohde, Frankfurt/Main. Eher zu vermeiden sind ICS bei vorangegangenen Pneumonien.

Punktsieg für die Dreifach-Kombination

In mehreren klinischen…

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