Tollwutimpfung Wann vor, wann nach dem Biss?

Autor: A. H. Leischker

Eine Tollwutinfektion führt fast immer auch bei intensivmedizinischer Behandlung innerhalb von durchschnittlich 15 bis 90 Tagen zum Tode. Durch eine umgehend nach dem Biss durchgeführte aktive Impfung mit gleichzeitiger Immunglobulingabe kann die tödliche Erkrankung sicher verhindert werden. Bei Auslandsreisen ist - je nach Ziel, Art der Reise und Impfstoffverfügbarkeit vor Ort - auch eine präexpositionelle Impfung zu erwägen.

Jährlich erhalten etwa 15 Millionen Menschen eine postexpositionelle Tollwutprophylaxe wegen Bissen durch Tiere, bei denen der Verdacht auf eine Tollwutinfektion besteht. Im Ausland sind allerdings nicht überall geeignete Immunglobuline bzw. aktive Impfstoffe verfügbar. Jeder Reisende in ein Land, in dem Tollwut vorkommt, sollte daher über das Risiko einer Tollwutinfektion, über das korrekte Verhalten nach einem Biss durch ein tollwutverdächtiges Tier und ggf. über die Möglichkeit einer präexpositionellen Impfung aufgeklärt werden. Die Indikation dafür ist immer individuell zu stellen. Neben Tollwutrisiko, Reisedauer und Reisestil sollte dabei auch die Verfügbarkeit von Immunglobulinen und…

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