Medulloblastom Was eine intensivere Therapie bringen kann

Autor: Josef Gulden

Medulloblastome treten bevorzugt im Kleinkindes- und Kindesalter auf undsind in dieser Altersgruppe die häufigsten bösartigen Hirntumore. Medulloblastome treten bevorzugt im Kleinkindes- und Kindesalter auf undsind in dieser Altersgruppe die häufigsten bösartigen Hirntumore. © wikimedia/Reytan; wikimedia/Hellerhoff

Nicht alle Kinder mit Medulloblastom scheinen von einer Therapieintensivierung mit Carboplatin zu profitieren. Lediglich solche aus der molekularen Subgruppe 3 hatten einer Studie zufolge dadurch ein längeres ereignisfreies Überleben. Das unterstreicht die Wichtigkeit einer integrierten klinischen und molekularen Risikostratifizierung.

Das Medulloblastom ist der häufigste embryonale Hirntumor, der meist Kinder betrifft und sich mit Chirurgie, Bestrahlung und Chemotherapie im Allgemeinen gut behandeln lässt. Kritisch sind v.a. Hochrisiko-Tumoren, die durch Metastasierung, unvollständige Resektion oder eine diffuse Anaplasie gekennzeichnet sind. Forscher der Children‘s Oncology Group prüften für solche Kinder in einer vierarmigen Phase-3-Studie, ob eine Therapie-Intensivierung mit Carboplatin als Radiosensitizer und Isotretinoin als proapoptotische Substanz die Ergebnisse verbessern könnte.

Von insgesamt 294 eingeschlossenen Patienten waren 261 auswertbar, die als Hochrisiko-Faktoren eine Metastasierung (72 %), eine…

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