Was es bei renal eingeschränkten Patienten zu beachten gilt
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Zwei Fragen müssen Sie sich stellen, wenn Sie einem Patienten mit Nierenfunktionsstörung ein orales Antibiotikum verordnen, schreiben Sophie Zieschang vom Nierenzentrum Heidelberg und ihre Kollegen:
- Wird das Medikament vorwiegend renal ausgeschieden und ist bei dem Betroffenen eine Akkumulation der Substanz zu erwarten?
- Wirkt das Antibiotikum nephrotoxisch, wie z.B Aminoglykoside?
Die erste Frage beantwortet meist der Blick in die Fachinfo – dort finden Sie die Angaben, ob und wie die Dosis je nach glomerulärer Filtrationsrate anzupassen ist. Und ja, die Krea-Clearance sollte es schon sein, denn die Serum-Konzentration ist als Indikator für die genaue renale Funktion oft zu…
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