Eine Pause für Immunmodulatoren Was ist der beste Kompromiss zwischen Nutzen und Risiken?

Autor: Dr. Angelika Bischoff

Vor einem chirurgischen Eingriff muss die rheumatologische Erkrankung optimal eingestellt werden. Vor einem chirurgischen Eingriff muss die rheumatologische Erkrankung optimal eingestellt werden. © Syda Productions – stock.adobe.com

Es gibt eine Reihe von Indikationen dafür, immun­modulatorische Basistherapien bei entzündlich-rheumatologischen Erkrankungen zu unterbrechen. Ein Rheumatologe erklärt, wann und wie lange dies erforderlich ist.

Ein Pausieren der Rheumatherapie mit Immunmodulatoren kann notwendig werden bei einer OP, bei Infektionen oder bestimmten Impfungen, wenn Neben- oder Wechselwirkungen auftreten oder eine Schwangerschaft geplant wird bzw. besteht. Abzuwägen ist in solchen Situationen zwischen der Gefahr von Komplikationen beim Fortführen der Therapie und der Gefahr von entzündlichen Schüben nach dem Absetzen.

Die Angst vor perioperativen Wundheilungsstörungen und Infektionen bei fortgesetzter Basistherapie stammt aus Zeiten, in denen es noch kaum steroidsparende Optionen gab, erläutert Dr. Rainer Hintenberger von der Johannes Kepler Universität Linz. Die diesbezügliche Datenlage für moderne Medikamente ist…

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