Osteoporose Was ist neu und was müssen wir beachten?

Autor: Franz Jakob, Wolfgang Böcker und Cornel Sieber

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Osteoporose ist ein zunehmendes klinisches Problem, das auch jüngere Menschen betrifft, aber besonders wichtig wird, wenn multimorbide ältere Personen gebrechlich werden. Der Beitrag gibt einen Überblick über die Systematik der Osteoporose, die Diagnostik und die medikamentöse Therapie. Bei alten multimorbiden Patienten sind multimodale Strategien mit angepasster Trainingsaktivität nach Operation und Rehabilitation von herausragender Bedeutung.

Die Zahlen interventionsbedürftiger Fragilitätsfrakturen steigen weiterhin, obwohl in den letzten 20 Jahren eine flächendeckende Versorgung mit spezialisierten Osteologen umgesetzt wurde (www.dv-osteologie.de). Dies ist der zunehmenden Inzidenz der Osteoporose und der (auch international) abnehmenden Therapiefreudigkeit geschuldet [1].

Die Ursachenforschung der Osteoporose bei jüngeren Menschen zeigt, dass hier Fragilitätsfrakturen auch bei normaler Knochendichte auftreten und oft Mutationen in Knochenstoffwechsel-relevanten Genen vorliegen [2, 3]. Hinweise für eine frühzeitige systemische Alterung bei Osteoporose finden sich nicht, wohl aber gibt es Berichte, dass die Gewebe-Regeneration…

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