Durchfall nach dem Urlaub Was kann es sein?

Autor: Sören L. Becker, Fabian K. Berger, Sophie Schneitler

Die Abklärung möglicher importierter Infektionen nach Fernreisen begegnet auch Hausärzt:innen immer öfter. Besonders häufig sind gastrointestinale Beschwerden während oder nach Tropenreisen. Harmlose und selbstlimitierende Erkrankungen sind hier von gravierenden Infektionen abzugrenzen, wobei eine Stufendiagnostik hilfreich sein kann. In diesem Beitrag wird ein Überblick über das diagnostische und therapeutische Vorgehen bei gastrointestinalen Infektionen nach Fernreise vorgestellt.

Bei Fernreisen in die Tropen und die Subtropen sind Durchfallerkrankungen am häufigsten – sie reichen von harmlosen selbstlimitierenden Infektionen bis zu schweren Krankheitsbildern wie Typhus. Reiseassoziierte Durchfälle kommen bei bis zu 60 % der Reiserückkehrer aus Industrienationen vor, besonders nach Aufenthalten in Asien, Afrika sowie Süd- und Mittelamerika [1, 13]. Infektiöse Ursachen einer Reisediarrhö können viraler, bakterieller und parasitärer Genese sein (vgl. Tabelle 1) [5]. In vielen Fällen leichter Erkrankungen erfolgt keine mikrobiologische Diagnostik. Einige bedeutsame Erreger gastrointestinaler Infektionen sind jedoch meldepflichtig. So wurden im Jahr 2018 nach Angaben des…

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