Herzgeräusche bei Kindern Welche müssen genauer abgeklärt werden?

Autor: R. Weber, D. Quandt

Bei bis zu 50 % der herzgesunden Kinder und Jugendlichen treten während des Wachstums Herzgeräusche auf, denen keine kardiale Pathologie zugrunde liegt. Gleichzeitig sind Herzgeräusche die häufigste Indikation für eine Untersuchung beim Kinderkardiologen. Die vorliegende Arbeit enthält Richtlinien, die dem Arzt ermöglichen, eine Zuweisung zum pädiatrischen Kardiologen abzuwägen, und ihn in seiner Position bestärken, wenn gegenüber den Eltern und betreuten Kindern ein abwartendes Verhalten eingenommen werden kann.

Herzgeräusche entstehen durch turbulenten Fluss in den Blutgefäßen mit Frequenzen von 20 bis 2 000 Hz [1]. Eine genaue Charakterisierung der Geräusche ist beim Säugling, welcher häufig eine höhere Herzfrequenz hat, eine große Herausforderung. Für den Grundversorger und Spezialisten ist trotz Echokardiographie eine sorgfältige Untersuchung die Basis für eine gute Patientenselektion.

Welches Herzgeräusch soll abgeklärt werden?

Der grundversorgende Arzt kann nachweislich sehr gut zwischen pathologischen und nicht pathologischen Herzgeräuschen unterscheiden. Die Zuweisungspraxis ist oft durch andere Aspekte als eigentliche klinische Charakteristika gelenkt [2]. Wichtiger als die genaue…

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