Adipositaschirurgie Welche Rolle spielt der Hausarzt?

Autor: B. Schilling-Maßmann

Mehr als die Hälfte der 64 Mio. erwachsenen Deutschen sind übergewichtig und deutlich mehr als 20 % sind adipös. Die Leitlinie Adipositas der Deutschen Adipositas-Gesellschaft bezieht auch Adipositas-chirurgische (bariatrische) Operationen in ein Stufen-Therapiekonzept mit ein. Die Zahl dieser Interventionen nimmt stetig zu, weshalb sich Hausärzte zunehmend auf die kontinuierliche Mitbetreuung dieser Patienten einstellen sollten.

Die Entscheidung für eine bariatrische Operation bedarf einer gründlichen Vorbereitungsphase, zuvor sollten konservative Therapien zur Gewichtsreduktion ausgeschöpft sein. In der Realität ist der Einsatz einer bariatrischen Maßnahme zumindest für den Stoffwechsel irreversibel. Lebensstil und -qualität verändern sich infolge der Operation massiv sowohl in positiver als auch teilweise in negativer Richtung. Dies bedarf ausführlicher Aufklärungsgespräche im Vorfeld sowie einer

„präoperativen Compliance-Phase“.

In der Phase somatischer und psychiatrischer Voruntersuchungen wird ein neues standardisiertes Vorbereitungsprogramm bundesweit angeboten. Der B.M.I.-Zirkel (Bariatrisches multimodales…

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