CML Kombinieren oder wechseln?

ASH 2023 Autor: Friederike Klein

Eine Kombinationstherapie zeigt bei CML Patient:innen Erfolge. Eine Kombinationstherapie zeigt bei CML Patient:innen Erfolge. © MQ-Illustrations – stock.adobe.com

Erreichen Erkrankte mit chronischer myeloischer Leukämie in chronischer Phase unter Imatinib frühe Therapie­meilensteine nicht, ist ein Add-on von Asciminib möglicherweise effektiver als der Wechsel auf Nilotinib.

Asciminib ist ein STAMP-Inhibitor, der an der Myristoyl-Tasche des BCR::ABL1-Fusionsproteins bindet. Indiziert ist die Substanz für Patient:innen mit CML und Resistenz/Intoleranz gegenüber mindestens zwei TKI. In der Phase-2-Studie ­ASC4MORE wurden 84 Erkrankte, die nach mindestens einem Jahr Therapie mit Imatinib kein ausreichendes Ansprechen erzielt hatten (BCR::ABL1-Transkripte > 0,01 % bis ≤ 1,0 %), in vier Gruppen randomisiert:

  • 40 mg Asciminib plus 400 mg Imatinib einmal täglich
  • 60 mg Asciminib plus 400 mg Imatinib einmal täglich
  • Fortführung der Therapie mit Imatinib (400 mg einmal täglich)
  • Wechsel zu Nilotinib (300 mg zweimal täglich)

Prof. Dr. ­Timothy P. ­Hughes von der…

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