Notfall in der Praxis Wenn jede Minute zählt

Autor: K.-G. Gerdts

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Akute Notfälle stellen zum Glück nur selten eine Herausforderung in der hausärztlichen Praxis dar. In ihrer Seltenheit liegt jedoch auch ein besonderes Problem: Praxisteams ohne Routine in der Notfallversorgung werden ohne Vorwarnung mit vital gefährdeten Patienten konfrontiert. Und oft entscheiden die „goldenen ersten zehn Minuten“ über Wohl und Wehe des Patienten. Auch der beste Rettungsdienst, die beste Klinik kann eine gute Notfallversorgung der ersten Minuten nicht ersetzen.

Der Autor ist Allgemeinarzt und leitet einen großen Rettungsdienst. Die folgenden Fallbeispiele sollen anhand echter Notfallsituationen vor typischen Fallstricken warnen und Hilfestellung geben für besonnenes hausärztliches Handeln in kritischen Situationen.

Fall 1

Auf dem Parkplatz vor Ihrer Praxis sitzt ein Patient in seinem Fahrzeug und klagt über Schwindel und Übelkeit. Ihr Team kann den 60-jährigen Diabetiker nur mit Mühe in die Praxis bringen. Erster Eindruck: krank wirkender, blasser Patient, der zwei Stunden zuvor sein Morgeninsulin gespritzt hat und nun schweißnass und kollaptisch auf Ihrer Untersuchungsliege Hilfe braucht. Ihre Vermutung: Hypoglykämischer Schock! Die…

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