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Kältegefühl, Kribbelmissempfindungen und stechende Schmerzen in den Füßen – ist es eine Polyneuropathie? Kältegefühl, Kribbelmissempfindungen und stechende Schmerzen in den Füßen – ist es eine Polyneuropathie? © iStock/photoschmidt

Herr H. stellte sich aufgrund eines zunehmenden Kältegefühls, Kribbelmissempfindungen und brennenden Sensationen bzw. stechenden Schmerzen in den Füßen  vor. Die Verdachtsdiagnose „Polyneuropathie“ (PNP) konnte bei dem 56-jährigen Patienten mit bekanntem Typ-2-Diabetes, arterieller Hypertonie und Hypercholesterinämie mittels Differenzialdiagnostik, Elektroneurographie und Laboruntersuchungen bestätigt werden.

Auslöser der PNP ist in diesem ­Falle mit hoher Wahrscheinlichkeit der ­Diabetes mellitus, da andere ­häufige Ursachen wie Alkoholabusus oder Vitamin-B12-Mangel ausgeschlossen werden konnten. Herr H. wurde über die Diagnose PNP aufgeklärt und darüber informiert, dass schädigende Einflüsse auf das periphere Nervensystem zu einer Störung der Nervenleitfähigkeit führen.

Da unterschiedliche Nervenfasertypen betroffen sein können, erklärt sich die oft paradoxe Kombination von Sensibilitätsstörung, Schmerzen und unter Umständen auch motorischen Ausfällen. Die klinisch neurologische Untersuchung hatte ein strumpfförmig reduziertes Schmerzempfinden an den Füßen ergeben sowie eine eingeschränkte…

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