Neues zur Cholesterinsenkung Zwei Spritzen jährlich senken LDL um die Hälfte

Autor: Helga Vollmer

LDL-Cholesterin spielt eine schwerwiegende Rolle bei der Entstehung kardiovaskulärer Erkrankungen, wenn sein Level zu hoch ist. Zur Senkung des LDL-C werden üblicherweise First-Line-Statine (z. B. Simvastatin, Atorva­statin, Pravastatin) eingesetzt, die das Enzym HMG-CoA-Reduktase in der Leber hemmen. Die Einnahme erfolgt üblicherweise einmal täglich oral. Bei manchen Patienten reicht eine Statin-Therapie jedoch nicht aus, um das LDL-C ausreichend zu senken.

Die neuen PCSK9-Inhibitoren (z.B. Evolocumab; Repatha®), die als monoklonale Antikörper das Enzym PCSK9 (Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin type 9) im Plasma binden, fördern hingegen das LDL-Rezeptor-Recycling. Sollten jedoch die Ergebnisse der klinischen Forschung mit Inclisiran überzeugend genug sein und demnächst zur Zulassung führen, könnte diese Substanz für die derzeitig verfügbaren PCSK9-Hemmer zur Konkurrenz werden: Der in spezifischer Weise an PCSK9 ansetzende Lipidsenker Inclisiran (von Novartis vom Hersteller The Medicine Company erworben) enthält eine siRNA (small interfering RNA), die die Synthese von PCSK9 in der Leber inhibiert. Er ähnelt fast einem Impfstoff: Inclisiran…

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