Krebs durch krankes Zahnfleisch?

Schon lange besteht der Verdacht, dass Periodontium-Pathogene ein präkanzeröses Mikroklima schaffen und dadurch die Entwicklung bestimmter Krebsarten fördern. Vor allem bei Rauchern sind solche Zusammenhänge bekannt. Bisher hatten sich die Forscher allerdings auf Karzinome der Mundhöhle, des Ösophagus und der Brust konzentriert. In einer großen prospektiven Analyse im Rahmen der Women’s Health Initiative Observational Study sollten nun alle Krebsarten erfasst werden – erstmalig auch bei betagten Frauen.

Dazu machten fast 66 000 Frauen im Alter zwischen 54 und 86 Jahren anhand eines Fragebogens Angaben zu Zahnfleischerkrankungen. Anschließend wurden sie ca. 8 Jahre nachbeobachtet. In dieser Zeit trat bei mehr als 7000 Frauen ein Karzinom auf.

Das Risiko, an Krebs zu erkranken, war bei den Probandinnen mit Parodontitis um 14 % größer als bei zahnfleischgesunden Frauen. Am stärksten steigerte ein krankes Periodontium das Risiko für Ösophaguskrebs. Signifikante Assoziationen errechneten sich auch für Karzinome von Lunge, Gallenblase und Brust – mit einem nochmals erhöhten Risiko bei Raucherinnen. Defekte des Periodontiums steigerten auch die Melanomgefahr – hier allerdings besonders bei Niemalsraucherinnen.

Durch die hohe Teilnehmerzahl sind die Ergebnisse dieser Studie belastbar, stellen die Autoren fest. Möglicherweise wurde sogar aufgrund der Selbstdiagnose durch die Frauen die tatsächliche Krebsgefährdung noch unterschätzt. Welche biologischen Mechanismen hinter den beobachteten Zusammenhängen stecken, ist bislang aber noch nicht ganz klar.

Quelle: Aus der Fachliteratur
Quelle: Nwizu NN et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2017; 26: 1255–1265