So kommen Sie nach der Chemotherapie wieder ins Gleichgewicht

Verantwortlich für Übelkeit und Erbrechen ist der Botenstoff Serotonin in unserem Darm und Gehirn. Er wird vom Darm normalerweise nur dann freigesetzt, wenn Gift über die Nahrung aufgenommen wird. Er sorgt dann dafür, dass uns übel wird und dass wir erbrechen – also eine echte Schutzfunktion vor Vergiftungen. Die Gifte der Chemotherapie sollen die Krebszellen in unserem Körper bekämpfen. Diese starken Gifte lösen im Darm die gleichen Reaktionen aus wie die Gifte in der Nahrung. „Mit Medikamenten, die die Aufnahme des Serotonins im Darm und Gehirn hemmen, wird das Erbrechen wirksam unterbunden“, sagt Prof. Lipp. „Die Übelkeitsgefühle können wir allerdings noch nicht so gut unterdrücken.“ Nach 24 Stunden sind diese Nebenwirkungen der Therapie meist verschwunden. „Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie unter Reisekrankheit leiden oder empfindlich gegen Übelkeit sind“, rät der erfahrene Apotheker Prof. Lipp. „Scham oder Zurückhaltung sind hier völlig fehl am Platz.“ Die Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen müssen rechtzeitig, wie verordnet, eingenommen werden, damit sie gut und sicher wirken können. Chemotherapien lösen auch manchmal Entzündungsreaktionen in Magen und Darm aus. Diese können dann in der Folge zu Übelkeit und Erbrechen führen. Mit Kortison werden diese Reaktionen wirksam unterdrückt. „Seien Sie also nicht überrascht, wenn Sie während und nach Behandlung Kortison verabreicht bekommen“, sagt Prof. Lipp. „Es dient Ihrer Gesundheit und Ihrem Wohlbefinden.“

Durchfall und Verstopfung

Chemotherapien können im Dickdarm Entzündungen auslösen. Diese können dann zu Durchfall führen. Ihr Arzt unterscheidet dabei vier Grade: Beim schwersten Grad müssen Patienten sieben bis neun Mal auf die Toilette. „Bitte suchen Sie dann sofort einen Arzt auf. Der Verlust von Salzen und Wasser kann zu schweren Schäden führen“, warnt Prof. Lipp. „Hier ist kein Heldentum gefragt!“ Mildere Formen des Durchfalls können mit zum Beispiel Loperamid gut behandelt werden. „Patienten fragen bitte den Arzt nach der für sie richtigen Dosierung“, rät Prof. Lipp. Die Dosierung der Packungsbeilage bezieht sich nämlich auf eine infektiöse Durchfallerkrankung. Für Patienten mit einer Chemotherapie gelten andere Empfehlungen. Wird der Durchfall von Fieber begleitet, sollten Sie rasch den Arzt informieren. Er wird dann die notwendigen Schritte zur Behandlung einleiten. Manche Chemotherapien legen die Nerven im Dickdarm lahm. Dadurch können die normalen Darmbewegungen reduziert und Verstopfungen ausgelöst werden. Mit abführenden Speisen, ausreichend Flüssigkeit und milden Abführmitteln können diese Nebenwirkungen gut im Zaum gehalten werden.