Höchstrisiko-Prostatakarzinom Adjuvanz, Neoadjuvanz oder OP alleine?
Eine radikale Prostatektomie geht mit höherem Inkontinenzrisiko einher, kann aber weitere Therapien überflüssig machen.
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Prostatakarzinome mit Höchstrisiko erweisen sich oft noch als lokal resektabel, führte Prof. Dr. Markus Graefen, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, ein. Er sieht folgende Vorteile durch eine primäre Resektion solcher Tumoren:
- effektive lokale Kontrolle
- keine verpflichtende begleitende Hormontherapie
- individuelle Indikation für eine mögliche Adjuvanz
- zeitgleiche Lymphadenektomie
- präzise Nachsorgemöglichkeit (PSA < 0,2 ng/ml)
- einfache Salvagetherapie
„Der Nachteil ist sicherlich das Inkontinenzrisiko. Das ist höher als bei einer Strahlentherapie, wenn auch nicht mehr sehr hoch“, gab der Onkologe zu bedenken.
Nach einer radikalen Prostatektomie ohne weitere Adjuvanz bleiben…
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