Bei unklaren Hautveränderungen auch an Borrelien denken
Die symmetrischen livid-roten Erytheme fanden sich vor allem im thorakalen Rückenbereich. Außerdem wies die Haut des Patienten überall bräunlich-hyperpigmentierte Plaques auf. An den Fingern hatte bereits eine Akrosklerose mit leichter Bewegungseinschränkung der Mittel- und Endgelenke eingesetzt. Die Histologie ergab verbreiterte Kollagenfasern, die Hautadnexe schienen teilweise "eingemauert" von kollagenem Bindegewebe.
In der oberen und mittleren Dermis lagen lymphozytoide, entzündliche Infiltrate. Das Labor unterstützte mit erhöhten Werten für Leukos und CRP den Verdacht auf ein entzündliches Geschehen. Die positive Borrelien-Serologie (IgM leicht, IgG deutlich erhöht) sicherte schließlich…
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