Bei Zirrhose ist nicht jede Medikation geeignet

Viszeralmedizin 2023 Autor: Friederike Klein

Ohne portale Hypertonie sind nicht-selektive Betablocker dagegen bei Leberzirrhose nicht indiziert, betonte Dr. Drolz. © James Thew - stock.adobe.com

Patienten mit Leberzirrhose benötigen eine Dauermedikation, die ihre Erkrankung stabilisiert und die Lebensqualität erhält oder verbessert. Ein wichtiger Aspekt bei der Wahl der Therapeutika ist die Behandlung bzw. Prävention von Komplikationen. Dabei kann man einiges falsch machen.

Eine typische Folge der Leberzirrhose ist der portale Hypertonus. Nicht-selektive Betablocker können sowohl den portalen Druck senken als auch das Blutungsrisiko reduzieren. Mit Carvedilol wird einer Metaanalyse zufolge eine stärkere Senkung des portalen Drucks erreicht als mit Propranolol, erklärte Dr. Andreas Drolz, Medizinische Klinik I, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf. Carvedilol verlängert auch das dekompensationsfreie Überleben und reduziert die Mortalität bei klinisch signifikantem portalem Hochdruck.

Ohne portale Hypertonie sind nicht-selektive Betablocker dagegen bei Leberzirrhose nicht indiziert, betonte Dr. Drolz. Bei Patienten mit dekompensierter Zirrhose und Aszites…

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