Automatische Insulinabgabe (AID) bei Diabetes Closed Loops unter der Lupe

Autor: Andreas Thomas

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Diabetespatient:innen mit einem AID-System (sogenanntes Closed-Loop-System), welches Insulin automatisch gesteuert abgibt, werden in der Regel in einer diabetologischen Schwerpunktpraxis betreut. Dennoch ist es für die Hausärzt:in nützlich, über die Funktionsweise und die Schwachstellen dieser Technologien informiert zu sein, z. B. um im Notfall Erste Hilfe leisten zu können.

Seit 2016 sind in den USA und seit 2019 auch in Deutschland Systeme zur automatisierten Zufuhr von Insulin (AID-Systeme) im Gebrauch, überwiegend genutzt von Menschen mit Typ-1-Diabetes. Die Grundlage solcher Systeme besteht in der Regulierung des Glukosestoffwechsels über die kontinuierliche Messung der Glukose mit einem CGM, die Umrechnung dieser Daten mittels Algorithmus in eine Insulindosis und die Abgabe dieser mit einer Mikrodosierpumpe (Abb. 1).

Für die Insulintherapie speziell entwickelte Insulinpumpen gab es schon in den 1970er-Jahren, seit den 1990er-Jahren in der auch heute noch verwendeten Form, also in der Größe etwa einer Scheckkarte und der Dicke einer Streichholzschachtel. Die…

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