Das bereitet auch dem Arzt Kopfschmerzen
Anzeichen für eine Sinusvenenthrombose (Pfeil) sind kontinuierlich zunehmende Schmerzen und epileptische Anfälle.
© wikimedia/Hellerhoff
Rund 2 % der Notfallpatienten stellen sich aufgrund von Kopfschmerzen vor. Die Herausforderung dabei: Allein von dem klinischen Phänotyp lässt sich nicht auf die Ursache schließen, schreiben Privatdozent Dr. Christoph J. Schankin, Neurologische Klinik, Inselspital, Universitätsspital Bern, und Kollegen.
So ist der primäre und damit gutartige Kopfschmerz vom sekundären zu unterscheiden. In 2 % liegt eine bedrohliche Ursache wie eine intrakranielle Blutung oder eine Infektion des ZNS zugrunde. Deshalb erfordert die Diagnose „primärer Kopfschmerz“ immer den Ausschluss der sekundären Form. Insbesondere bei Migränehistorie ist dies nicht immer einfach.
Die ausführliche Anamnese beinhaltet…
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