Myositissyndrome Die Muskeln wieder spielen lassen

Autor: Dr. Angelika Bischoff

Die Hautsymptome der Dermatomyositis sprechen nicht immer gut auf die Therapie der Myositis an. Die Hautsymptome der Dermatomyositis sprechen nicht immer gut auf die Therapie der Myositis an. © iStock/Natallia Yatskova

Mit Kortison beginnen, dann Immunsuppressiva zugeben und wenn alles nichts hilft, intravenöse Immunglobuline verabreichen. So könnte man die Therapieempfehlungen der neuen S2K-Leitlinie zu Myositissyndromen knapp zusammenfassen.

An qualitativ hochwertigen Studien zur Therapie von Myositiden fehlt es, die Behandlung erfolgt daher in erster Linie empirisch. Für alle Myositisformen (Polymyositis, immunvermittelte nekrotisierende Myopathie, Dermatomyositis, Overlap-Myositis und das Anti-Synthetase-Syndrom) sind Glukokortikosteroide (GCS) initial die Therapie der Wahl. Eine Ausnahme macht nur die  Einschlusskörpermyositis (Inclusion Body Myositis, IBM), heißt es in der Leitline unter Federführung von Prof. Dr. Heinz Wiendl, Klinik für Allgemeine Neurologie am Universitätsklinikum Münster.

Man beginnt mit einer Dosis von 1 mg/kg und führt die Therapie fort, bis eine klinische Besserung eintritt. Danach wird die Dosis…

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