Ist das ein Pyoderma gangraenosum? Diese Frage sollte frühzeitig richtig beantwortet werden

Autor: Dr. Angelika Bischoff

Nach der Pyoderma gangraenosum Diagnose sollte man auf Komorbiditäten screenen. Nach der Pyoderma gangraenosum Diagnose sollte man auf Komorbiditäten screenen. © StockPhotoPro – stock.adobe.com

Das Pyoderma gangraenosum kommt selten vor und wird noch dazu häufig nicht erkannt. Vor allem bei später Diagnose erweist es sich oft als therapieresistent. Deshalb sollte es bei einem Ulkus frühzeitig als Differenzialdiagnose erwogen werden.

Seinen Namen hat das Pyoderma gangraenosum (PG) deshalb bekommen, weil man es zunächst als Infektion durch Staphylokokken oder Streptokokken verstanden hat. Die Pathogenese ist nach wie vor nicht komplett geklärt. Doch zahlreiche Studien stützen die Hypothese, dass am Anfang immunologische autoinflammatorische Prozesse mit funktionell gestörten neutrophilen Granulozyten und erhöhter Konzentration von Entzündungsmediatoren stehen. Das PG wird daher als neutrophile Dermatose eingestuft.

Ein PG tritt gehäuft nach Einnahme bestimmter Medikamente oder Substanzen auf. Dazu gehören Propylthiouracil, Sunitinib sowie Kokain. Auch im Anschluss an eine Operation kann der mechanische Stimulus das ulzer…

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