Erst Freund, dann Feind

Autor: Dr. Sonja Kempinski

Ceiling-Effekt mit Dreier-Kombi angehen. © Oporty786 – stock.adobe.com

Kortison ist bei vielen rheumatischen Erkrankungen unverzichtbar. Trotzdem gilt heute: so schnell wie möglich runter mit der Dosis und, wenn möglich, am besten ganz absetzen. Doch wie lässt sich das erreichen?

Vor 75 Jahren wurde die Glukokortikoidtherapie bei rheumatoider Arthritis (RA) geboren – und hat, was die Effektivität angeht, einen Siegeszug hingelegt. Schon in niedriger Dosierung ≤ 5 mg/d sind Glukokortikoide (GC) bei RA antiinflammatorisch und antidestruktiv wirksam, betonte Prof. Dr. Josef Smolen von der Medizinischen Universität Wien. Dabei müssen sie sich auch nicht vor den neuen Substanzen verstecken: Vergleicht man bei der RA-Therapie die Kombination Low-Dose-GC plus Methotrexat (MTX) und bDMARD plus MTX miteinander, stehen diese in puncto Effektivität in nichts nach.

Aufgrund ihrer guten Wirkung sind GC plus MTX laut EULAR weiterhin erste Wahl bei rheumatoider Arthritis.…

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