ESC 2013: KHK-Diagnostik im Drei-Stufen-Protokoll

Autor: Dr. Carola Gessner

Koronarkranke erhalten Stents, obwohl weniger als 10 % ihres Myokards unter Ischämie leiden? Die neue ESC-Leitlinie hilft, Übertherapie künftig zu vermeiden.

Jeder Patient mit stabiler koronarer Herzerkrankung braucht medikamentöse Therapie, aber nicht jeder eine Intervention: Aufgrund neuer Daten stellt man die Revaskularisations-Indikation heute zurückhaltender als noch vor wenigen Jahren.

„Nichttesten kann besser sein als Testen“

Nur, wenn mehr als 10 % des Herzmuskels unter Ischämie leiden, sind PCI und Stenting sinnvoll. Wie stark man sich in diagnostische Aktivitäten stürzen sollte, hängt maßgeblich von der klinischen KHK-Wahrscheinlichkeit ab, erläuterte Professor Dr. Stephan Achenbach von der Universitätsklinik Erlangen.

Schritt 1 – Diagnostik:
Abhängig von seinem Alter und seiner thorakalen Symptomatik kann jedem Patienten eine…

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