Hyponatriämie Probleme mit der ADH-Sekretion

Autor: Dr. Dorothea Ranft

Das SIADH ist durch Hypo­natriämie gekennzeichnet. Das SIADH ist durch Hypo­natriämie gekennzeichnet. © sizsus – stock.adobe.com

Eine der häufigsten Ursachen für eine Hypo­natriämie ist das Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion. Dessen Symptome reichen von leichten Kopfschmerzen bis zum Koma. Therapeutisch gibt es viele Ansätze, doch nicht immer führen sie zum durchschlagenden Erfolg.

Typisch für das Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH) ist ein Ungleichgewicht im Flüssigkeitshaushalt mit einem Wasserüberschuss in Relation zu den Natrium- und Kaliumspiegeln. Im Urin fällt eine vermehrte Natriurese (> 30 mmol/l) in Kombination mit einem konzentrierten hypertonen Urin (> 100 mOsm/kg Wasser) auf. Zu den wichtigsten Ursachen des SIADH zählen Malignome, Medikamente, Lungenerkrankungen und zentralnervöse Störungen. Oft lässt sich aber kein Auslöser sicher festmachen, schreiben Dr. Horacio Androgué vom Houston Methodist Hospital und Dr. ­Nicolaos Madias von der Tufts University School of Medicine in Boston. 

Unter den potentiell verantwortlichen Pharmaka dominieren…

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