Lyme-Karditis Über die Zecke gestolpert
Bei der Erstvorstellung fühlt sich der 39-Jährige trotz Dyspnoe, Herzstolpern und unregelmäßigem Puls noch relativ gut. Im EKG sieht man einen AV-Block 1. Grades sowie atriale Extrasystolen. Der Mann bekommt einen niedrig dosierten Betablocker verordnet. Außerdem rät man ihm, am nächsten Tag wiederzukommen.
Die zwei folgenden EKGs zeigen dann einen AV-Block 2. Grades, erst vom Typ Wenckebach, dann vom Typ Mobitz mit 2:1-Überleitung. Die behandelnden Ärzte stoppen aufgrund der Progredienz den Betablocker und veranlassen eine stationäre Aufnahme. Nachts imponieren am Monitor Phasen mit komplettem AV-Block – mit stabilem nodalem Ersatzrhythmus und einer Herzfrequenz von 45/min bei schmalem…
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