Neuropathien Wenns schmerzt und kribbelt

DGRh 2023 Autor: Dr. Sonja Kempinski

Peripherer Nerv in 7000facher Vergrößerung. Die Nervenfasern (blau) sind von Myelinscheiden (blassblau) umgeben, dazwischen liegen Schwannzellen (rot) und Bindegewebe. Perineurale Zellen (gelb) umschließen das Nervenbündel. Peripherer Nerv in 7000facher Vergrößerung. Die Nervenfasern (blau) sind von Myelinscheiden (blassblau) umgeben, dazwischen liegen Schwannzellen (rot) und Bindegewebe. Perineurale Zellen (gelb) umschließen das Nervenbündel. © Science Photo Library/ EYE OF SCIENCE

Wenn das Beugen des Handgelenks ­schmerzt oder das Gehen schwerfällt, können bei Rheuma­patienten auch Nervenerkrankungen ­dahinter ­stecken. Denn sowohl bei der rheuma­toiden ­Arthritis als auch bei Kollagenosen ­kommen ­periphere Neuropa­thien häufig vor.

Ein Drittel der Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) leidet unter einer peripheren Neuropathie, berichtete PD Dr. Jan Leipe vom Universitätsklinikum Mannheim. Mononeuropathien treten akut bis subakut auf, können äußerst schmerzhaft sein und führen zu sensiblen und motorischen Ausfällen, die sich z.B. durch Taubheitsgefühl und Lähmung bemerkbar machen. Sie betreffen nur einen Nerv oder, bei der Mononeuritis multiplex, mehrere Nerven asymmetrisch. Die typische Polyneuropathie äußert sich dagegen mit symmetrischen, distalen (strumpf- bzw. handschuhförmigen) sensiblen Ausfällen, begleitet von einem verringerten Schmerzempfinden und Reizsymptomen wie Kribbeln oder Brennen.

Karpaltunnelsyndr…

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