Systemischer Lupus erythematodes Wolf im Schafspelz

Autor: Dr. Franziska Hainer

Manchmal zeigt sich eine Lupus-Erkrankung mit völlig atypischen Symptomen. Manchmal zeigt sich eine Lupus-Erkrankung mit völlig atypischen Symptomen. © Jürgen Fälchle – stock.adobe.com

Nicht immer kommt der systemische Lupus mit typischen Hautzeichen und Gelenkproblemen einher. Manchmal versteckt er sich auch hinter ungewöhnlichen Beschwerden: Bei einer Patientin hinter Durchfall und Bauchschmerzen.

Meist tritt ein systemischer Lupus erythematodes (SLE) mit Fieber, Gelenkschmerzen oder Hautveränderungen in Erscheinung. Manchmal kommt er aber auch atypisch daher, berichten Lucas ­Zambiasi vom Hospital São Vicente de Paulo und Kollegen in einer Kasuistik. Ihre 52-jährige Patientin war mit schweren Bauchschmerzen, Obstipation, Erbrechen und aufgeblähtem Abdomen in die Notaufnahme gekommen. Anamnestisch gab die Frau Diarrhöen und einen Gewichtsverlust von 15 kg in den letzten vier Monaten an.

Bei der körperlichen Untersuchung fielen Blässe, trockene Schleimhäute und eine afebrile Tachykardie auf (Puls 112/min). Es bestanden spärliche, tympanitische Darmgeräusche und ein Druckschmerz ohne…

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